Недержание мочи

Что такое недержание мочи?

Непроизвольное или внезапное мочеиспускание, когда пациент не способен удержать мочу, вытекающую из мочеиспускательного канала, медики называют недержанием мочи. Недержание мочи — широко распространенное расстройство, которое может возникнуть у пациентов всех возрастных групп. Однако чем старше пациенты, тем чаще встречается это нарушение. Недержание мочи наблюдается и у мужчин, но женщины подвержены ему в большей степени.

Недержание мочи — не диагноз, а симптом, сопутствующий некоторым заболеваниям или расстройствам. Недержание мочи у детей в возрасте до трех лет — естественное физиологическое явление. Оно объясняется физиологической незрелостью тех отделов центральной нервной системы и головного мозга, которые регулируют функцию мочевого пузыря.

Симптомы недержания мочи

• Недержание мочи, непроизвольное мочеиспускание и невозможность контролирования этого процесса.
• Позыв к мочеиспусканию иногда есть, иногда — нет.

Причины недержания мочи

Причины, вызывающие недержание мочи, многообразны. Наиболее распространенные — нагрузка или стресс, связанные с тяжелой физической работой, повышением активности, сильными эмоциями, лишним весом, климактерическим или послеродовым периодом, приемом некоторых лекарств. Во всех этих случаях отмечается ослабление сфинктера мочеиспускательного канала. Вторая по распространенности причина недержания мочи — неудержимое истечение мочи, связанное с императивным позывом к мочеиспусканию, при котором необходимость в мочеиспускании возникает внезапно, настоятельно, и этот позыв невозможно контролировать. Часто недержание мочи такого характера возникает вследствие эмоционального перенапряжения. Намного реже наблюдается недержание мочи из-за переполнения и слабости мышц мочевого пузыря, а также рефлекторное недержание мочи, когда незначительное ее количество, поступившее в мочевой пузырь, вызывает выделительный рефлекс, и моча выталкивается из него. Причина недержания мочи такого характера — серьезное повреждение спинномозговых путей.

Недержание мочи может быть последствием некоторых тяжелых болезней. Если моча не удерживается, об этом обязательно следует сказать врачу!

Когда проявляется недержание мочи у женщин?

• После родов.
• В климактерический период и позднее.
• При наличии лишнего веса.
• При тяжелой физической работе.
• При употреблении некоторых лекарств.

Лечение недержания мочи

Нужно избавиться от лишнего веса. Если постоянно мучает сильный раздражающий кашель, необходимо бросить курить. После родов женщинам следует выполнять упражнения на укрепление мышц тазового дна. Для чувствительных и нервных людей необходим покой.

При частом или регулярном недержании мочи необходимо обратиться к врачу. В некоторых случаях недержание мочи может быть симптомом очень тяжелой болезни.

В первую очередь семейный врач попробует установить диагноз заболевания. Возможно посоветует изменить некоторые привычки. С целью обнаружения возможных органических причин недержания мочи очень важно основательно обследовать пациента. Поэтому выполняется ультразвуковое исследование, определяется давление в мочевом пузыре. В тяжелых случаях семейный врач направит пациента к урологу или неврологу.

Какова вероятность выздоровления?

Прогноз хороший, даже в том случае, если все упомянутые меры не помогают. Например, врач может назначить лекарства (с антихолинергическим действием), которые нормализуют функции мочевого пузыря. Эффективны лекарства, действующие на работу мышц, а также гормональные препараты (женщинам в климактерический период). Существует много операционных методов, обеспечивающих нормальную функцию мочевого пузыря.

Когда от недержания мочи ничто не помогает

Если никакие средства не помогают, остаются только соответствующие гигиенические средства. Сейчас используются подгузники, нейтрализующие запах мочи или прокладки, очень хорошо впитывающие мочу.