Что такое гигрома? Причины и Лечение

Гигрома – это кистозное образование, в полости которого скапливается серозно-слизистая или серозно-фибринозная жидкость из синовиальной сумки. Плотность образования зависит от глубины ее расположения. Поверхностная киста при этом обычно спаяна с подлежащими тканями и имеет плотность хряща, глубокая – остается мягкой и подвижной.

Причины возникновения

• Травма сустава и окружающих мягких тканей, длительное механическое раздражение (давление) в определенном месте
• Чрезмерные физические нагрузки
• Хронический воспалительный процесс в суставной сумке (бурсит) или в синовиальном влагалище (тендовагинит)

Симптомы

• В начале болезни жалобы отсутствуют
• По мере роста образования появляется умеренная болезненность в области одной из синовиальных сумок, усиливающаяся при движениях.
• Нередко отмечаются нарушения чувствительности в виде онемения, покалывания, гиперестезии
• Через определенное время при осмотре и ощупывании можно определить шарик, расположенный поверхностно (под кожей) или в глубине тканей
• При надавливании на гигрому ощущается локальная болезненность, кроме того тупая боль может отдавать в сустав или по ходу сухожилия
• При развитии воспалительного процесса отмечается покраснение кожи над кистозным образованием.

Лечение

1. В начальных стадиях возможно консервативное лечение – сухое тепло, парафиновые аппликации, электрофорез, фиксирующие тугие повязки. Однако такие мероприятия не приводят к уменьшению или исчезновению гигромы, а лишь на время помогают снять боль.
2. Иногда могут проводиться лечебные пункции, во время которых отсасывается содержимое кистозного образования, в полость вводятся глюкокортикостероиды, выполняется тугое бинтование. Такой подход на время избавляет от проявлений заболевания, но не излечивает от него.
3. Наиболее эффективным методом является хирургическое вмешательство – удаление гигромы. При этом проводится полноценное местное обезболивание, полностью иссекается синовиальная сумка вместе с кистозным образованием, накладываются швы. Обычно операция продолжается 20-30 минут. Для быстрейшего заживления раны и профилактики рецидивов рекомендуется использование фиксирующей повязки в течение двух недель. Швы снимают через 7-10 дней.

Удаление гигромы проводится амбулаторно в хирургическом кабинете государственного или частного медицинского учреждения.